黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

阴部瘙痒用什么药物治疗?

阴部瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病等疾病引起,一般可以遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片或氯雷他定片等药物进行治疗。具体用药需根据病因选择,避免自行盲目使用。

1、外阴阴道假丝酵母菌病

该病由念珠菌感染引起,典型症状为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道栓剂抑制真菌繁殖,严重感染时可口服氟康唑胶囊进行全身抗真菌治疗。

2、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染导致,表现为黄绿色泡沫状分泌物和剧烈瘙痒。治疗主要采用甲硝唑片口服,性伴侣需同步服用替硝唑片,同时配合甲硝唑阴道泡腾片进行局部治疗,治疗期间需避免性生活。

3、细菌性阴道病

因阴道菌群失衡引起,伴随鱼腥味灰白色分泌物。建议使用甲硝唑栓阴道给药,或口服克林霉素磷酸酯片调节阴道微环境,必要时可联合乳酸杆菌制剂恢复菌群平衡。

4、过敏因素

接触劣质卫生用品或化学纤维内衣可能引发接触性皮炎。需立即停用过敏原,口服氯雷他定片或西替利嗪片缓解瘙痒,局部可涂抹炉甘石洗剂保护皮肤屏障。

5、湿疹或皮炎

慢性瘙痒伴皮肤增厚、脱屑时,可短期使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏,合并感染需配合莫匹罗星软膏。顽固性病例可在医生指导下使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。

出现阴部瘙痒症状应及时就诊妇科进行白带常规检查,明确病原体类型后针对性用药。治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免搔抓,穿着纯棉透气内衣,停用刺激性洗液。孕妇及哺乳期患者用药前需严格咨询医生,甲硝唑类药物妊娠早期禁用。

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