何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

甲亢患者一般吃什么药?

甲亢患者一般需在医生指导下使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂以及辅助药物进行治疗。常见的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等,具体用药需结合病情调整。

1、抗甲状腺药物

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是治疗甲亢的核心药物,通过抑制甲状腺激素的合成发挥作用。甲巯咪唑适用于轻中度甲亢及甲状腺肿大患者;丙硫氧嘧啶则多用于妊娠早期或甲状腺危象的紧急处理。两者均需根据甲状腺功能指标逐步调整剂量,疗程通常需12-18个月。

2、β受体阻滞剂

普萘洛尔、美托洛尔等药物可缓解甲亢引起的心慌、手抖等症状。这类药物通过阻断β肾上腺素受体,降低心率并改善交感神经兴奋性表现,通常作为辅助治疗短期使用,待甲状腺功能控制后逐渐停用。

3、辅助药物

碳酸锂和碘剂在特定情况下使用。碳酸锂适用于对常规抗甲状腺药物过敏者,但需监测血锂浓度;碘剂仅用于甲状腺危象或术前准备,因其可能加重甲状腺功能紊乱,需严格遵循短期小剂量原则。

患者需严格遵医嘱用药,避免自行增减药量。治疗期间每4-6周需复查甲状腺功能及肝功能,出现皮疹、关节痛或黄疸应及时就诊。对于药物疗效不佳或反复复发者,可考虑放射性碘治疗或手术等方案。

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