第三产程通常表现为胎盘剥离、子宫收缩、阴道出血、会阴部不适以及生命体征变化等情况，需通过正确娩出胎盘、促进宫缩、观察出血、护理伤口及监测体征等方法应对。以下是具体表现及处理方式：
1、胎盘剥离
胎盘剥离时产妇可能出现轻微腹痛或腰酸，阴道少量出血，部分产妇会有下腹坠胀感。此时需由医护人员轻压宫底并牵拉脐带，协助胎盘完整娩出，避免强行拉扯导致胎盘残留或子宫内翻。
2、子宫收缩
胎盘娩出后子宫会持续收缩变硬，以减少出血。若宫缩乏力，可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进宫缩，同时按摩子宫帮助恢复张力。
3、阴道出血
正常出血量一般不超过300ml，颜色暗红。需及时清理血块并测量出血量，若出血量增多、呈鲜红色或伴有血块，需警惕产后出血，需立即检查软产道是否裂伤，并给予止血药物或手术缝合。
4、会阴部不适
胎盘娩出后需检查会阴、阴道有无裂伤，轻微撕裂可局部消毒并使用吸收性明胶海绵止血，严重者需分层缝合。产后2小时内需保持会阴清洁，使用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛。
5、生命体征变化
部分产妇可能出现血压下降、心率加快等失血代偿反应，需持续监测血压、脉搏、血氧饱和度。若出现面色苍白、头晕等休克征象，需立即扩容补液，必要时输血治疗。
第三产程结束后需在产房观察2小时，期间定时按压宫底排除积血，鼓励产妇尽早排尿避免膀胱充盈影响子宫收缩。若出现持续腹痛、异常出血或发热，需及时告知医护人员处理。