彭莉莎副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

阴道疼痛的原因有哪些?

阴道疼痛可能与生理性原因有关,也可能由阴道炎、外阴炎、子宫内膜异位症等疾病因素引起。建议及时就诊明确具体诱因,并进行针对性处理。

1、生理性原因

过度摩擦、局部刺激或过敏反应可能导致阴道黏膜损伤,例如性生活不当、卫生巾材质过敏、使用刺激性洗液等情况。这类疼痛通常会在消除诱因后2-3天缓解,日常需注意选择棉质透气的内裤,避免抓挠患处。

2、阴道炎

细菌性阴道病、念珠菌感染或滴虫性阴道炎等疾病会引起黏膜充血肿胀,伴随灼热感、异常分泌物。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗,同时需夫妻同治避免交叉感染。

3、外阴炎

外阴皮肤受病原体侵袭或化学物质刺激时,可能出现红肿热痛,严重者会形成溃疡或皲裂。急性期可用高锰酸钾溶液坐浴,配合涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,伴有瘙痒时可口服氯雷他定片。

4、子宫内膜异位症

异位至阴道部位的子宫内膜组织会在月经期发生出血,产生进行性加重的疼痛,可能伴随性生活痛、经期延长。临床常使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制,必要时需进行病灶切除术。

出现持续48小时以上的阴道疼痛或伴有发热、异常出血时,应及时到妇科进行分泌物检测、超声检查。治疗期间需暂停性生活,保持外阴清洁干燥,避免擅自冲洗阴道破坏菌群平衡。有药物过敏史者需提前告知医生调整治疗方案。

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