神志不清可能是生理性原因所致，也可能与脑卒中、颅内感染、代谢紊乱等疾病原因有关。建议及时就诊明确病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
长时间饥饿或大量出汗可能导致低血糖、脱水，引发脑细胞能量供应不足，从而出现头晕、意识模糊等症状。例如剧烈运动后未及时补水或糖尿病患者未规律进食，可能因血糖波动导致神志异常。这类情况通过补充糖分或电解质后通常可缓解。
2、脑卒中
突发脑出血或脑梗死会破坏脑组织功能区域，常伴随头痛、肢体偏瘫、言语障碍等症状。急性期需进行头颅CT检查，确诊后可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片改善脑循环，配合甘露醇注射液降低颅内压。
3、颅内感染
病毒性脑炎或化脓性脑膜炎会引起脑膜刺激征，表现为高热、颈项强直、喷射状呕吐。通过腰穿脑脊液检查可确诊，治疗需根据病原体选择注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物。
4、代谢紊乱
严重肝肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒会导致毒素蓄积或酸碱失衡，影响中枢神经系统功能。此类患者可能出现呼气烂苹果味、皮肤黏膜干燥等特征，需紧急使用胰岛素注射液调控血糖，或进行血液净化治疗。
若出现持续意识障碍，应及时到急诊科或神经内科就诊。完善血糖检测、颅脑MRI、肝肾功能等检查有助于鉴别病因。治疗期间需保持呼吸道通畅，避免误吸，家属应记录患者意识变化时间线供医生参考。