老是想吐可能与生理性原因有关，也可能与胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病等病理性因素相关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不当、妊娠反应或精神压力等因素可能引起恶心。例如暴饮暴食可能造成胃肠功能紊乱，妊娠早期体内激素水平变化会刺激胃肠道，情绪紧张也可能通过神经反射诱发呕吐感。这类情况通常调整饮食结构或放松心情后可缓解。
2、胃炎
胃黏膜炎症会导致胃动力异常，患者常伴随上腹隐痛、反酸等症状。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是常见诱因。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，同时需避免刺激性饮食。
3、消化性溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御机制受损时，易在胃或十二指肠形成溃疡。典型表现为餐后疼痛、嗳气，严重时可出现呕吐咖啡样物。通常需联合应用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行根除治疗。
4、肝胆疾病
胆囊炎、肝炎等疾病可能导致胆汁排泄不畅，影响消化功能。患者可能同时存在皮肤黄染、尿液颜色加深等症状。治疗需根据具体病因选择熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝利胆药物，必要时需进行手术干预。
频繁恶心呕吐超过3天或伴随呕血、剧烈腹痛时，应立即就诊消化内科。完善胃镜、腹部超声等检查有助于明确诊断，需严格遵医嘱进行治疗，避免自行服用止吐药物掩盖病情。日常应注意规律进食，避免空腹摄入咖啡、酒精等刺激性物质。