膈疝是指腹腔内脏器通过膈肌的先天性或后天性缺损进入胸腔的疾病,其严重程度需根据具体类型、症状及并发症判断。多数情况下,膈疝需要及时治疗以避免危及生命的风险。
1、先天性膈疝
常见于婴幼儿,是由于胚胎期膈肌发育异常所致。严重程度取决于缺损位置和疝入胸腔的脏器,如胃、肠管等压迫肺部,可能引起呼吸窘迫、发绀等症状,需立即手术修复。未及时治疗可能导致肺发育不良或循环衰竭。
2、创伤性膈疝
多由外伤或手术损伤膈肌引起,常见于胸腹部撞击伤。疝入胸腔的脏器可能随时间推移逐渐增多,导致呼吸困难、胸痛等。若发生绞窄性疝(脏器血供受阻),可能引发肠坏死、感染性休克,需紧急外科处理。
3、并发症风险
无论何种类型,膈疝均可能引发胸腔压力升高,影响心肺功能。长期未治疗的膈疝可能反复出现消化道梗阻、胸腔感染,甚至多器官功能衰竭。部分患者早期症状较轻,但仍有潜在恶化风险。
若出现胸腹部疼痛、呕吐、呼吸困难等症状,建议立即就医。确诊膈疝后需根据医生评估选择手术治疗,术后需定期复查并避免剧烈运动,以降低复发风险。