刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

声带囊肿和息肉有何区别?

声带囊肿和息肉是两种不同的声带良性病变,在病因、症状及治疗方面存在差异。声带囊肿多为腺体分泌物潴留形成,而息肉常因过度用声或炎症刺激导致黏膜增生。

1、形成原因

声带囊肿多由黏液腺导管阻塞导致分泌物积聚形成,常见于长期用声不当或慢性炎症刺激。声带息肉则与声带黏膜层血管损伤有关,过度发声、吸烟或胃酸反流等刺激引发局部水肿,逐渐发展为带蒂或广基的增生组织。

2、临床表现

声带囊肿患者表现为持续性声音嘶哑,音调改变明显,可能伴有发声疲劳。声带息肉根据类型不同,广基型息肉会导致声音低沉,带蒂息肉可能引起间歇性声嘶,剧烈咳嗽时偶有咳出小块组织的现象。

3、检查特征

电子喉镜检查中,声带囊肿多呈淡黄色圆形隆起,表面光滑且边界清晰,常位于声带中段。声带息肉则表现为半透明或红色肿物,广基型息肉基底较宽,带蒂息肉可随呼吸摆动,多生长在声带边缘前中1/3交界处。

4、治疗方案

直径小于3mm的囊肿可尝试嗓音训练联合雾化治疗,较大囊肿需支撑喉镜下显微手术切除。声带息肉早期可通过声休、糖皮质激素雾化缓解,持续性息肉需行激光或冷器械切除,术后需严格禁声2周。

出现持续声嘶超过两周建议尽早就医,通过喉镜检查明确病变性质。术后需避免吸烟、过量饮酒等刺激因素,发声训练可有效预防复发,嗓音工作者建议定期进行喉部健康检查。

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