前列环素和前列腺素E1的区别主要体现在化学结构、生理作用及临床应用等方面。二者均属于前列腺素家族，但具有不同的生物活性和适应症。
1、化学结构不同
前列环素的化学结构中含有一个五元环结构，而前列腺素E1是线性分子结构。这种结构差异导致两者在体内代谢途径和稳定性存在区别，例如前列环素在血液中的半衰期仅为3分钟，而前列腺素E1的半衰期可达5-10分钟。
2、生理作用差异
前列环素主要由血管内皮细胞合成，具有强力抑制血小板聚集和扩张血管的作用，能有效降低肺动脉压。前列腺素E1除扩张血管外，还可改善红细胞变形能力，促进阴茎海绵体平滑肌松弛，临床上常用于改善外周血液循环障碍。
3、临床应用区别
前列环素类似物（如伊洛前列素）主要用于治疗肺动脉高压、血栓性疾病。前列腺素E1制剂（如前列地尔）则更多应用于勃起功能障碍、动脉导管依赖性先天性心脏病以及糖尿病性周围神经病变。二者给药方式也存在差异，前列环素多采用雾化吸入或静脉持续泵入，而前列腺素E1可通过阴茎海绵体注射或静脉给药。
由于这两种药物具有不同的作用靶点和代谢特点，临床使用需严格遵循适应证。患者应在心血管专科医师指导下规范用药，避免自行选择或调整治疗方案，以免引发低血压、出血倾向等不良反应。治疗期间需定期监测凝血功能、血流动力学等指标。