王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

饮酒过量猝死前有哪些征兆?

饮酒过量导致猝死前,可能出现意识障碍、呼吸困难、心律失常、呕吐与误吸、低血压休克等征兆,需立即就医处理。以下是具体表现及原因分析:

1、意识障碍

酒精抑制中枢神经系统,初期表现为兴奋、言语混乱,随后出现反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。严重时可能因脑水肿或代谢紊乱直接危及生命,需警惕患者无法唤醒或对外界刺激无反应。

2、呼吸困难

酒精抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢或节律异常。若伴有呕吐物误吸,可能引发气道阻塞或吸入性肺炎,表现为口唇发绀、喘息或呼吸暂停,可能迅速进展为窒息。

3、心律失常

大量饮酒可引发电解质紊乱(如低钾、低镁),刺激心脏传导系统,出现室性早搏、房颤甚至室颤。患者可能突发心悸、胸痛、晕厥,心电监护显示QT间期延长或ST段改变。

4、呕吐与误吸

酒精刺激胃黏膜引发剧烈呕吐,意识模糊者无法保护气道,呕吐物易进入呼吸道。表现为呛咳、窒息感或突发呼吸停止,是急性酒精中毒致死的重要原因之一。

5、低血压休克

酒精扩张血管导致有效循环血量不足,同时脱水加重血液浓缩。患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速,血压持续低于90/60mmHg,可能诱发多器官衰竭。

若发现饮酒者出现上述任何征兆,应立即停止饮酒并侧卧防止误吸,同时拨打急救电话。切勿通过催吐、灌醋等方式处理,避免加重病情。日常需控制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。长期酗酒者建议在医生指导下逐步戒酒,并定期检查肝功能、心肌酶等指标。

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