肾脏透析是一种通过人工方法替代肾脏部分功能的治疗手段，主要用于清除体内代谢废物、多余水分及维持电解质平衡。其原理、类型及适用情况如下：
1、工作原理
透析通过半透膜将血液与透析液进行物质交换。血液中的小分子代谢废物（如尿素、肌酐）及多余水分会通过浓度梯度差扩散到透析液中，而透析液中的电解质（如钾、钙）可反向补充至血液，从而维持内环境稳定。
2、主要类型
临床常用血液透析和腹膜透析两种方式。血液透析需建立血管通路，通过体外循环设备将血液引入透析器进行净化，每周需进行2-3次；腹膜透析利用患者自身腹膜作为半透膜，通过腹腔内灌入透析液完成毒素清除，每日需更换透析液3-5次。两种方式各有优缺点，需根据患者身体状况选择。
3、适用情况
主要针对急慢性肾功能衰竭患者，当肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重水肿、高钾血症、酸中毒等并发症时需进行透析。此外，某些药物中毒、严重电解质紊乱等危急情况也可通过血液灌流等特殊透析方式急救。
日常应注意控制血压、血糖，限制高磷高钾食物摄入，规律复查肾功能指标。出现尿量骤减、呼吸困难或意识改变等症状时，应及时到肾内科就诊评估透析指征。治疗期间需严格遵循医嘱调整透析频率及饮食方案，以延缓病情进展。