胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

什么是肾囊肿?

肾囊肿是肾脏内出现的一种充满液体的囊性病变,多为良性且生长缓慢。根据囊肿的性质和临床表现,可分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿等类型,部分患者可能无明显症状,少数会出现腰部不适或并发症。

1、单纯性肾囊肿

这是最常见的类型,通常单发且囊壁光滑,囊液清亮。多数患者无自觉症状,常在体检时通过超声或CT检查发现。若囊肿直径小于4厘米且未压迫周围组织,一般无需特殊处理,定期随访观察即可。

2、复杂性肾囊肿

这类囊肿可能伴有囊壁增厚、钙化或囊内分隔,存在恶性风险的概率约为1%-2%。患者可能出现持续性腰痛、血尿或反复尿路感染,需通过增强CT或MRI进一步评估,必要时需进行穿刺活检排除肿瘤性病变。

3、症状与治疗

当囊肿直径超过5厘米或引发高血压、肾功能受损时,可考虑超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂。对于位置特殊或反复复发的囊肿,腹腔镜肾囊肿去顶术是标准治疗方案。若合并感染可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,高血压患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。

日常应注意避免腰部撞击,控制血压和血糖水平。建议每6-12个月复查肾脏超声,若出现突发性剧烈腰痛或血尿,需立即就医排除囊肿破裂可能。所有治疗均应在泌尿外科医生指导下进行,避免盲目服用所谓“消囊肿”的偏方药物。

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