胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

尿MALB/尿肌酐高意味着什么?

尿液中微量白蛋白与肌酐比值(MALB/Cr)升高通常提示肾脏可能存在损伤或相关疾病风险,可能与糖尿病肾病、高血压性肾损害、肾小球肾炎等因素有关,需结合其他检查进一步评估。

1、糖尿病肾病

长期高血糖可损伤肾小球滤过膜,导致白蛋白漏出至尿液中。患者除尿MALB/Cr升高外,可能伴随多饮、多尿等症状。治疗需严格控糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物,并定期监测肾功能。

2、高血压性肾损害

血压持续升高可造成肾小动脉硬化,增加蛋白尿风险。患者常伴头晕、头痛等血压升高表现。治疗需控制血压,常用药物包括缬沙坦、氨氯地平等,同时限制钠盐摄入。

3、肾小球肾炎

免疫因素引发的肾小球炎症反应会导致滤过屏障异常,出现蛋白尿。患者可能伴随血尿、水肿等症状。治疗需根据病理类型选择方案,如泼尼松等糖皮质激素或环磷酰胺等免疫抑制剂。

尿MALB/Cr升高还可能与剧烈运动、发热等生理性因素相关,但通常为一过性。建议及时复查尿常规、肾功能及肾脏超声,避免自行使用肾毒性药物。若持续异常或伴有水肿、泡沫尿等症状,需尽早就诊肾内科明确病因并规范治疗。

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