姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风脚踝肿痛怎么缓解?

痛风引起的脚踝肿痛可以通过药物治疗、冷敷处理、调整生活习惯等方式缓解。常见方法包括遵医嘱用药、局部物理治疗、控制饮食等,若症状严重需及时就医。

1、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片快速缓解疼痛和炎症,配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等控制症状。对于反复发作或严重病例,可能需要短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。需注意这些药物存在胃肠道刺激等副作用,需严格按剂量使用。

2、冷敷处理

急性肿胀期可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每日3-4次。冷敷能收缩血管减少炎性物质渗出,但需避免直接接触皮肤导致冻伤。48小时后若仍有肿胀可改为热敷促进血液循环。

3、休息与体位调节

发作期应卧床休息,使用枕头将患肢抬高20-30厘米,利用重力作用促进静脉回流。避免患肢承重或穿紧束鞋袜,建议穿着宽松柔软的平底鞋。急性期过后可逐步进行踝关节屈伸锻炼防止僵硬。

4、饮食控制

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等摄入,每日嘌呤摄取量控制在150mg以下。适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和樱桃等碱性食物的摄入。每日饮水量需达到2000ml以上促进尿酸排泄,避免酒精和含糖饮料。

出现剧烈疼痛无法缓解、关节畸形或伴有发热等情况时,应及时到风湿免疫科就诊。日常需定期监测血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下。长期管理需在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,同时注意保持适宜体重,避免关节受凉和外伤等诱发因素。

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