杨毕伟主任医师

复旦大学附属中山医院  肿瘤科

卡铂化疗有哪些常见副作用?

卡铂化疗常见的副作用主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、过敏反应、肾毒性以及神经毒性等。由于个体差异,不同患者的具体表现可能有所不同,需结合实际情况进行针对性处理。

1、骨髓抑制

卡铂可抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板或红细胞减少。患者可能出现乏力、感染、出血倾向等症状。治疗期间需定期监测血常规,必要时遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液等升白药物,或通过输血改善贫血。

2、胃肠道反应

部分患者会出现恶心、呕吐、食欲减退等不适。轻症可通过甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物缓解,严重者需调整化疗方案。建议少食多餐,避免油腻食物以减轻症状。

3、过敏反应

表现为皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等,多见于用药后数分钟内。一旦发生需立即停药,并遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸苯海拉明片等抗过敏药物。严重过敏者需禁用卡铂并更换化疗方案。

4、肾毒性

卡铂可能损伤肾小管功能,导致血肌酐升高、电解质紊乱。用药期间需监测肾功能,适当增加补液量以促进药物排泄,避免同时使用其他肾毒性药物。

5、神经毒性

长期或大剂量使用可能引起手脚麻木、刺痛等周围神经病变。可遵医嘱口服维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物,多数症状在停药后逐渐缓解。

化疗期间患者应保持充足休息,避免感染。若出现发热、严重腹泻或无法缓解的呕吐等症状,需及时告知医生调整治疗方案。治疗结束后需定期复查血常规、肝肾功能等指标,确保身体逐步恢复。

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