肚子饿了出现咕咕叫的现象，可能是正常的生理性原因所致，也可能与消化不良、肠易激综合征等疾病因素有关。这种现象通常与胃肠道的正常活动有关，但若频繁出现需警惕疾病可能。
1、生理性原因
当胃内食物排空后，胃壁会通过规律性收缩将残留气体和胃液向前推动，此时气体与液体混合会产生咕噜声。这种声音是胃肠道正常蠕动的表现，属于身体发出的饥饿信号，提示需要进食补充能量。进食后声音通常自然消失，无需特殊处理。
2、消化不良
胃动力不足时，食物在胃内滞留时间延长，发酵产生的气体积聚会增强肠鸣音。患者可能伴有上腹饱胀、嗳气等症状，尤其在空腹状态下更为明显。一般可遵医嘱使用多潘立酮片、健胃消食片、乳酸菌素片等药物促进消化，日常建议少食多餐并避免油腻饮食。
3、肠易激综合征
肠道敏感性增高时，饥饿状态下肠道异常收缩可能引发明显肠鸣，同时伴随腹痛、排便习惯改变等症状。治疗可选用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善肠道功能。建议记录饮食日记，避免摄入产气食物如豆制品等。
若饥饿时肠鸣音亢进持续存在，且伴随腹痛、腹泻或便秘等异常症状，建议及时就诊消化内科。需完善便常规、胃肠镜等检查明确诊断，避免自行服用止泻药或止痛药物掩盖病情。日常应注意规律饮食，避免过度节食，保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复。