腋窝淋巴结肿大可能与生理性原因有关，也可能是细菌感染、病毒感染、恶性肿瘤转移或免疫系统疾病等病理性原因导致。需结合其他症状及检查明确病因。
1、细菌感染
腋窝淋巴结肿大多由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染引发，常见于腋窝周围皮肤破损或毛囊炎。患者可能伴随红肿、触痛或发热，炎症控制后淋巴结可缩小。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
2、病毒感染
EB病毒、巨细胞病毒等感染可引起传染性单核细胞增多症，导致全身多处淋巴结肿大。部分患者可能出现咽痛、乏力症状。需在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。
3、恶性肿瘤转移
乳腺癌、肺癌等肿瘤细胞可能经淋巴转移至腋窝，表现为无痛性进行性肿大淋巴结。需结合乳腺超声、胸部CT等检查确诊，根据病情选择手术切除、放射治疗或化学药物治疗。
4、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病可能引起淋巴结反应性增生。患者常伴有关节痛、皮疹等全身症状，需使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
若淋巴结持续肿大超过2周，或伴有发热、夜间盗汗、体重减轻等症状，建议及时到普外科或血液科就诊。日常应避免反复触摸刺激淋巴结，遵医嘱完善血常规、淋巴结活检等检查明确性质。