心脏缺血的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整以及危险因素管理等。具体方案需根据患者的病情严重程度、基础健康状况等因素综合制定。
1、药物治疗
患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等硝酸酯类药物能扩张冠状动脉，改善心肌供血。若合并高脂血症，可联合阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂。
2、介入治疗
对于冠状动脉狭窄超过70%的患者，经皮冠状动脉介入治疗是常见选择。通过球囊扩张术解除血管狭窄，必要时植入金属支架或药物涂层支架维持血管通畅，术后需长期服用抗凝药物防止支架内再狭窄。
3、手术治疗
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术。外科医生会取患者自身的大隐静脉、乳内动脉等血管，在主动脉和病变冠状动脉远端建立旁路通道，恢复心肌血流灌注。
4、生活方式调整
每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。采用低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量控制在5克以下，增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。同时需戒烟限酒，避免熬夜等诱发因素。
5、危险因素管理
定期监测血压、血糖和血脂水平，高血压患者应将血压维持在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需控制在7.0mmol/L以内。肥胖者可通过饮食和运动减轻体重，建议体质指数保持在18.5-23.9kg/m²范围内。
心脏缺血患者出现胸闷、胸痛等症状时应立即休息，舌下含服硝酸甘油片。若症状持续超过20分钟或伴有冷汗、呕吐等情况，需立即拨打急救电话。日常需严格遵医嘱用药，不得擅自调整剂量或停药，每3-6个月进行心电图、心脏超声等复查。