多巴酚丁胺作为正性肌力药物，主要通过增强心肌收缩力、增加心输出量、扩张外周血管、改善心肌氧供需平衡以及降低心脏前负荷等机制改善心功能。该药需在医生指导下使用，避免自行用药。
1、增强心肌收缩力
多巴酚丁胺选择性激动心肌β1肾上腺素能受体，促进心肌细胞内钙离子浓度升高，增强心肌纤维的收缩强度和速度。这种作用可改善心脏泵血效率，尤其适用于心肌收缩力减弱的患者。
2、增加心输出量
通过增强心肌收缩力，药物可提高每搏输出量，使心脏在单位时间内泵出更多血液。同时其适度加快心率的作用能协同提升心输出量，这对低心排血量综合征的患者具有治疗意义。
3、扩张外周血管
该药对β2受体具有轻度激动作用，可导致外周动脉血管扩张，降低体循环阻力。这种外周血管扩张作用能有效减轻心脏后负荷，使心脏射血更为顺畅。
4、改善心肌氧供需平衡
在增强心肌收缩的同时，多巴酚丁胺通过降低心室壁张力和缩短收缩期，减少心肌耗氧量。其扩张冠状动脉的作用还能增加心肌供血，这种双重调节有利于维持心肌氧代谢平衡。
5、降低心脏前负荷
药物可扩张静脉血管，减少回心血量，降低心室舒张末期压力。这种前负荷的减轻能缓解心脏过度充盈状态，特别对充血性心力衰竭患者具有治疗价值。
使用多巴酚丁胺需严格监测心率、血压及心电图变化，治疗期间应根据血流动力学指标调整输注速度。长期使用可能引发耐药性，通常建议短期静脉给药，避免突然停药导致血流动力学波动。