指甲软可能是生理性原因所致，也可能与甲癣、甲状腺功能减退等疾病原因有关。生理因素如营养不良、缺钙较为常见，而病理性因素需结合其他症状综合判断。
1、营养不良
长期饮食不均衡会导致蛋白质、维生素摄入不足，尤其缺乏维生素A、B族维生素和生物素时，会影响角蛋白合成，使指甲变薄变软。伴随症状可能包括头发干枯、皮肤粗糙，建议通过增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜等食物补充营养。
2、缺钙
钙元素参与指甲基质形成，血清钙浓度低于2.1mmol/L时，指甲会失去硬度。这种情况常见于孕妇、老年人及乳糖不耐受人群，可通过骨密度检测确认，日常可遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片或乳酸钙颗粒进行补充。
3、甲癣
真菌感染破坏甲板结构时，指甲会呈现软化、分层现象，多伴有颜色浑浊、甲床分离。确诊需进行真菌镜检，治疗常使用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药，严重时可口服伊曲康唑胶囊。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会减缓新陈代谢，导致指甲生长周期紊乱。患者常伴有怕冷、浮肿等症状，需检测促甲状腺激素（TSH）指标，通常采用左甲状腺素钠片进行替代治疗，同时需定期监测激素水平。
若调整饮食2-3个月后指甲仍无改善，建议到皮肤科或内分泌科就诊，通过微量元素检测、甲屑镜检等明确病因。避免自行使用增强甲硬度的护理产品，防止掩盖潜在疾病体征。