龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

脊柱炎有哪些典型症状?

脊柱炎的典型症状主要包括腰背部疼痛、晨僵、脊柱活动受限、关节外症状以及脊柱畸形等。患者若出现相关表现,建议及时就医明确诊断。

1、腰背部疼痛

脊柱炎早期常见症状为腰骶部或下腰部持续性钝痛,夜间或久坐后疼痛可能加重,活动后有所缓解。部分患者疼痛可向臀部或大腿后侧放射,但通常不超过膝关节。

2、晨僵

患者清晨起床时会出现脊柱僵硬感,持续时间通常超过30分钟,适当活动后逐渐减轻。这种僵硬感可能伴随整个病程,尤其在疾病活动期更为明显。

3、脊柱活动受限

随着炎症进展,脊柱椎体间的韧带和关节逐渐骨化融合,导致脊柱前屈、后伸、侧弯等各个方向活动度下降。严重时可出现颈椎活动受限,影响抬头、低头动作。

4、关节外症状

约30%-40%患者会出现眼部葡萄膜炎,表现为眼睛红肿、疼痛和视力模糊。部分患者可能合并肠道炎症、银屑病皮损或反复口腔溃疡等系统性症状。

5、脊柱畸形

晚期患者可能出现脊柱后凸畸形(驼背),胸廓活动度降低影响呼吸功能。髋关节受累时可能出现行走困难,严重者最终需要关节置换手术。

脊柱炎属于慢性进展性疾病,早期规范治疗可有效控制病情。建议患者避免长期保持固定姿势,适度进行游泳、扩胸运动等康复锻炼。定期监测炎症指标和影像学变化,有助于调整治疗方案。

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