下巴疼痛可能由颞下颌关节紊乱、外伤、口腔问题、感染以及肿瘤等原因引起，建议及时就医明确具体病因。若长期存在下巴疼痛或伴随其他异常症状，需警惕病理性因素。
1、颞下颌关节紊乱
这是引起下巴疼痛的常见原因，多与长期单侧咀嚼、磨牙或咬合不正有关。患者常出现关节弹响、张口受限等症状，严重时可能出现咀嚼肌酸痛。治疗时可使用热敷缓解症状，夜间佩戴咬合板减少磨牙损伤，必要时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。
2、外伤
直接撞击或摔倒可能导致下颌骨骨折、软组织挫伤。急性损伤后24小时内建议冰敷，48小时后改为热敷促进淤血吸收。若出现下颌活动障碍、异常骨摩擦音，需立即进行X线检查排除骨折，必要时使用钛板进行内固定手术。
3、口腔问题
智齿冠周炎、牙髓炎等病变可能放射至下巴区域。急性炎症期可表现为牙龈红肿、局部跳痛，伴随颌下淋巴结肿大。通常需进行根管治疗或拔牙术，感染严重时可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，联合甲硝唑片抗厌氧菌治疗。
4、感染
颌骨骨髓炎多由牙源性感染扩散导致，表现为持续性剧痛、局部皮肤红肿热痛。血液检查可见白细胞及C反应蛋白升高，需进行脓液培养后选择敏感抗生素，如头孢曲松钠注射剂，必要时行病灶清除术。糖尿病患者更易继发此类感染。
5、肿瘤
颌骨囊肿、成釉细胞瘤等占位性病变早期可能仅表现为隐痛，随肿瘤增大会出现面部畸形、牙齿松动。CT或MRI检查可明确病变范围，良性肿瘤通常手术切除即可，恶性肿瘤需结合放化疗，如顺铂注射剂等化疗方案。
日常需避免过度张口、咀嚼硬物等加重下颌负担的行为。若疼痛持续超过两周，或伴随发热、张口困难、面部麻木等症状，应及时就诊口腔颌面外科，通过影像学检查和病理活检排除严重疾病。用药需严格遵循医嘱，不可自行长期服用止痛药掩盖病情。