任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

脸部浮肿是怎么回事?

脸部浮肿可能是生理性原因所致,也可能与肾脏疾病、过敏反应、甲状腺功能减退等疾病原因有关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

摄入过多高盐食物或睡前大量饮水会导致体内钠离子和水分潴留,引起暂时性面部肿胀。长时间睡眠不足或睡姿不当也可能造成面部血液循环不畅,出现晨起眼睑浮肿。这类情况通常在调整饮食、改善作息后自行缓解。

2、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致蛋白尿和低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分向组织间隙渗出。患者常伴有下肢水肿、尿量减少、泡沫尿等症状。临床常用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂,配合缬沙坦胶囊等药物控制病情。

3、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原或食用海鲜等致敏食物后,血管通透性增加引发血管性水肿。表现为突发性面部肿胀伴皮肤发红、瘙痒,严重者可能出现喉头水肿。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,必要时需注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会导致黏液蛋白沉积在皮下组织,形成特征性的颜面非凹陷性水肿,患者同时伴有畏寒、乏力、皮肤干燥等症状。通常需要长期服用左甲状腺素钠片进行替代治疗,并定期监测甲状腺功能。

日常需注意限制钠盐摄入,避免熬夜和过度疲劳。若面部浮肿持续超过3天,或出现呼吸困难、尿量骤减、意识模糊等急症表现,应立即前往急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停用。

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