肾功能检查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C以及估算肾小球滤过率等指标。这些项目能够帮助评估肾脏的代谢和排泄功能,及时发现肾功能异常。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。当肾功能下降时,肾小球滤过率降低会导致血肌酐水平升高。但需注意其数值受年龄、性别、肌肉含量等因素影响,需结合其他指标综合判断。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白质代谢的终产物,经肾小球滤过后随尿液排出。肾功能不全时其浓度会升高,但该指标易受高蛋白饮食、消化道出血或肝功能异常等因素干扰,特异性相对较低。
3、尿酸
尿酸是嘌呤代谢产物,约70%通过肾脏排泄。血清尿酸升高不仅与痛风相关,还可能提示肾小管分泌功能受损或肾小球滤过率下降。但需注意高尿酸血症也可能是代谢异常所致。
4、胱抑素C
作为低分子量蛋白质,能自由通过肾小球滤过膜,且不受炎症、肌肉量等因素干扰。相较于血肌酐,胱抑素C能更敏感地反映早期肾功能损伤,尤其适用于评估轻度肾功能下降。
5、估算肾小球滤过率
通过血肌酐值结合年龄、性别、体重等参数计算得出,能更准确反映肾脏的实际滤过功能,是慢性肾脏病分期的重要依据,正常值通常大于90mL/(min·1.73m²)。
进行肾功能检查前应保持正常饮食,避免剧烈运动。若发现指标异常,建议及时到肾内科就诊,医生可能会安排尿常规、肾脏超声等进一步检查。需注意单一指标异常不能直接确诊疾病,需由专业医生结合临床表现综合分析。