何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

为什么会出现低血糖?

低血糖可能是生理性原因所致,也可能与糖尿病用药不当、肝肾功能异常、胰岛素瘤等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间未进食、过度节食或剧烈运动可能导致体内葡萄糖消耗过多而补充不足,进而引发低血糖。此类情况通常伴有饥饿感、心慌等症状,适量进食含糖食物后多可缓解。

2、糖尿病用药不当

糖尿病患者过量使用胰岛素或磺脲类降糖药(如格列本脲片、格列齐特片、格列吡嗪片等),可能使血糖过度降低。这类药物会直接刺激胰岛素分泌或增强胰岛素作用,需严格遵医嘱调整剂量。

3、肝肾功能异常

肝脏是糖原储存和分解的重要器官,严重肝病患者可能出现糖原合成障碍。肾功能不全则会影响药物代谢,增加降糖药蓄积风险,两者均可能诱发低血糖,需通过肝功能、肾功能检测辅助诊断。

4、胰岛素瘤

这种胰腺内分泌肿瘤会自主分泌过量胰岛素,导致反复发作的空腹低血糖,常伴有意识模糊等神经系统症状,确诊需进行腹部CT、胰岛素释放试验等检查。

若频繁出现低血糖症状,建议及时检测血糖水平,完善糖化血红蛋白、肝肾功能等相关检查。避免自行调整降糖药物剂量,糖尿病患者外出时应随身携带糖果应急,确诊胰岛素瘤者需考虑手术切除治疗。

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