血管出现斑块通常与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及年龄增长等因素有关。这些因素可能单独或共同作用导致血管内皮损伤,进而引发脂质沉积和斑块形成。
1、高血压
长期血压升高会使血流对血管壁的冲击力增强,导致血管内皮细胞受损。受损的内皮会释放炎症因子,吸引单核细胞进入血管壁并转化为巨噬细胞,吞噬氧化低密度脂蛋白后形成泡沫细胞,逐渐堆积形成斑块。这种情况常见于主动脉、冠状动脉等大中动脉。
2、高血脂
血液中低密度脂蛋白胆固醇水平过高时,容易穿透受损的血管内皮进入血管壁。这些脂质在血管壁内被氧化后,会触发局部炎症反应,刺激平滑肌细胞增殖和胶原纤维沉积,最终形成含有脂质核心的粥样硬化斑块。这种情况在颈动脉和下肢动脉较为多见。
3、糖尿病
持续高血糖状态会导致血管内皮细胞线粒体功能障碍,产生过量氧自由基。这些自由基会氧化低密度脂蛋白,加速动脉粥样硬化进程。同时高胰岛素血症会刺激血管平滑肌细胞异常增殖,促进斑块体积增大。糖尿病患者常合并下肢动脉和视网膜动脉斑块。
存在上述危险因素的人群应定期监测血压、血脂和血糖水平,保持健康饮食和规律运动。已确诊心脑血管疾病者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、盐酸二甲双胍片等药物进行规范治疗,若出现胸痛、肢体无力等症状应及时就医检查。