任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

艾滋病初期红点是怎么回事?

艾滋病初期出现红点可能与急性HIV感染、过敏反应或其他感染等原因有关,建议及时就医明确诊断。急性HIV感染引起的皮疹通常出现在感染后2-4周,表现为躯干或四肢的红色斑疹或丘疹,可能伴随发热、咽痛、淋巴结肿大等症状。这种皮疹是病毒血症引起的免疫反应所致。

1、急性HIV感染

在HIV感染初期,病毒大量复制可能导致免疫系统激活,引发皮肤血管扩张和炎性细胞浸润,形成红色斑丘疹。患者可能同时出现乏力、肌肉酸痛等类似流感的表现,症状通常持续1-2周自行消退。确诊需通过HIV核酸或抗原/抗体检测。

2、过敏反应

部分患者在感染HIV后可能出现药物过敏或接触性皮炎,表现为皮肤红斑、瘙痒性风团。这种情况可能与免疫系统功能紊乱相关,需避免接触过敏原,必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片或地氯雷他定片等抗组胺药物。

3、其他感染

免疫系统受损可能并发带状疱疹、真菌感染或细菌性毛囊炎,表现为群集水疱、环形红斑或脓疱疹。例如合并念珠菌感染时,可使用氟康唑胶囊进行治疗;出现细菌感染时可选择头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。

若近期发生过高危行为且出现不明原因皮疹,建议在窗口期后(4-6周)进行HIV检测。确诊感染者需尽早开始抗病毒治疗,规范使用多替拉韦钠片、恩曲他滨替诺福韦片等药物可有效控制病情。日常应注意避免抓挠皮肤,保持清洁干燥,同时避免与他人发生血液或体液接触。

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