中毒性巨结肠的症状主要包括腹痛、发热、腹泻、心动过速以及全身中毒症状,严重时可危及生命。该病起病急骤,病情进展迅速,需及时就医处理。
1、腹痛
中毒性巨结肠患者常出现剧烈腹痛,多表现为腹部胀痛和压痛,疼痛可能集中在左下腹或全腹。随着肠道扩张加重,疼痛可能持续加剧,部分患者会因肠道肌张力下降而出现麻痹性肠梗阻,导致肠鸣音减弱或消失。
2、发热
由于肠道炎症加重或并发感染,患者体温可升高至38.5℃以上,部分人伴有寒战。发热程度与感染严重性相关,严重感染时可出现高热不退。
3、腹泻和血便
早期可能表现为频繁腹泻,每日可达10次以上,后期因结肠麻痹可能出现反常性便秘。典型症状包括黏液脓血便,严重者粪便中可见大量新鲜血液或暗红色血块。
4、心动过速
由于脱水、电解质紊乱及全身炎症反应,患者心率常超过100次/分。病情恶化时可能出现血压下降、四肢湿冷等休克前兆表现。
5、全身中毒症状
包括意识模糊、烦躁不安、皮肤黏膜干燥、尿量减少等脱水征象。若发生肠穿孔,可突发剧烈腹痛伴板状腹,出现感染性休克时可有呼吸急促、意识障碍等表现。
中毒性巨结肠属于消化系统急危重症,若出现上述症状应立即禁食禁水,避免使用止泻药或阿片类止痛药物。需通过腹部X线、CT等检查评估结肠扩张程度,并在重症监护下进行液体复苏、抗感染及手术治疗。延误治疗可能导致多器官功能衰竭,病死率显著升高。