王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

高血压急救如何快速降压?

高血压急症患者需立即就医,医生会根据病情选择静脉降压药物、调整口服药物等方式处理。家庭急救措施有限,应避免自行用药,建议采取以下方式帮助患者:

1、保持镇静

让患者立即卧床休息,采取半卧位或坐位,避免情绪激动、大声说话。家属需安抚患者情绪,紧张焦虑可能加重血压波动,同时迅速拨打急救电话或送医。

2、监测血压

使用经过校准的电子血压计监测血压,测量双上肢并记录数值与时间。若收缩压超过180mmHg或出现头痛、呕吐、视物模糊等症状,需警惕高血压脑病、脑卒中等并发症。

3、药物干预

在医生指导下可舌下含服卡托普利片(12.5-25mg)或硝苯地平片(5-10mg),但需注意可能引发血压骤降。静脉用药需在医院进行,常用硝普钠、乌拉地尔等,通过输液泵精确控制降压速度,通常1小时内降压幅度不超过25%。

患者到达医院后需完善心电图、头颅CT等检查,排除靶器官损害。后续治疗需逐步调整长效降压药,保持血压平稳下降,避免短期内过度降压引发脑灌注不足。日常应注意低盐饮食、规律服药,定期监测晨起和睡前血压。

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