杨崛圣副主任医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

治疗心绞痛吃什么药?

治疗心绞痛一般需要在医生指导下使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物以及他汀类药物等,具体用药方案需根据病情决定。不同药物通过不同机制改善心肌供血、降低心脏负荷,从而缓解胸痛症状。

1、硝酸酯类药物

硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯片等可通过扩张冠状动脉和外周血管,减少心肌耗氧量,快速缓解心绞痛急性发作。患者舌下含服硝酸甘油可在2-3分钟内起效。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等通过减慢心率、降低心肌收缩力,减少心脏做功和氧耗。这类药物尤其适用于合并高血压、心律失常的心绞痛患者。

3、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片、地尔硫䓬缓释胶囊、氨氯地平片等通过扩张冠状动脉和降低外周阻力改善心肌供血,适用于存在冠状动脉痉挛或硝酸酯类药物不耐受的患者。

4、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等可抑制血小板聚集,预防冠状动脉血栓形成,降低心肌梗死风险,需长期规律服用。

5、他汀类药物

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等通过调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块,延缓冠状动脉病变进展,需定期监测肝功能。

心绞痛患者需随身携带急救药物,避免剧烈运动及情绪激动。用药期间应定期复查心电图、心脏彩超等检查,若出现胸痛持续时间延长或加重,应及时就医调整治疗方案。所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或更换药物。

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