降血脂不存在所谓最佳中药，通常需根据个人体质和病情，在医生指导下选择合适的中药进行调理。常见具有辅助降脂作用的中药包括山楂、决明子、红曲、泽泻、何首乌等，需配合饮食和运动管理。
1、山楂
山楂中的黄酮类化合物能抑制胆固醇合成，促进脂质代谢。其含有的有机酸成分可增强血管弹性，改善血液循环，对甘油三酯升高有一定调节作用。
2、决明子
所含大黄酚等蒽醌类物质可促进肠道蠕动，减少脂类吸收。其水提取物通过调节肝脏脂代谢相关酶活性，降低血清总胆固醇水平，但脾胃虚寒者需慎用。
3、红曲
天然发酵产物中含洛伐他汀类似物，可抑制HMG-CoA还原酶活性。临床研究显示每日服用红曲制剂可使低密度脂蛋白降低15%-25%，但需监测肝功能变化。
4、泽泻
三萜类成分通过增加胆固醇代谢和胆汁酸排泄发挥降脂作用。动物实验表明泽泻提取物可降低高脂饮食大鼠血清总胆固醇达30%，适合湿热体质人群。
5、何首乌
磷脂类成分能调节肝脏载脂蛋白表达，促进胆固醇逆向转运。需注意炮制后的制首乌方可入药，生品可能引起肝功能异常，连续服用不宜超过3个月。
建议高血脂患者在医师指导下进行药物配伍，定期监测血脂和肝肾功能。日常需控制饱和脂肪摄入，保持每周150分钟中等强度运动。注意中药降脂作用较温和，中重度高脂血症患者需联合西药治疗，避免盲目依赖单味中药延误病情。