杨崛圣副主任医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

心脏检查需要做哪些项目?

心脏检查通常需要做心电图、心脏超声、冠脉造影、心肌酶谱检查以及动态心电图等项目,具体需根据病情选择。

1、心电图

心电图是基础检查项目,通过记录心脏电活动,判断是否存在心律失常、心肌缺血或心肌梗死等异常。该检查无创且快速,适用于胸痛、心悸等症状的初步筛查,但部分短暂性病变可能无法被捕捉到。

2、心脏超声

即心脏彩超,利用超声波成像评估心脏结构、瓣膜功能及血流情况,可诊断先天性心脏病、心肌肥厚、心包积液等疾病。该检查无辐射,但对操作者经验要求较高,肥胖或肺气肿患者可能影响图像清晰度。

3、冠脉造影

通过向冠状动脉注入造影剂,在X线下观察血管狭窄程度,是诊断冠心病的金标准。属于有创检查,需住院进行,存在出血、过敏等风险,通常用于疑似心绞痛或心肌梗死患者。

4、心肌酶谱检查

通过血液检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标,判断心肌细胞是否受损。对急性心肌梗死有较高诊断价值,需结合发病时间动态监测,数值异常时可能提示需进一步做影像学检查。

5、动态心电图

通过24小时持续监测心电变化,可发现阵发性心律失常、无症状心肌缺血等间歇性病变。检查期间需记录活动日志,避免接触强磁场设备,电极片脱落可能影响监测结果。

建议出现胸闷、气促等症状时及时就诊,由医生根据病史和体征开具相应检查。冠脉造影等有创项目需严格评估适应症,检查后需观察穿刺部位和生命体征。日常注意控制血压、血脂,定期进行心脏健康评估。

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