江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心动过缓如何改善?

心动过缓的改善方法需根据病因选择,一般包括调整生活方式、药物治疗、病因治疗、手术治疗以及中医调理等。具体方案应由医生评估后制定,避免自行盲目处理。

1、一般治疗

生理性心动过缓如运动员心率偏慢,若无不适通常无需特殊处理。日常需避免过度劳累、剧烈运动,戒烟酒及浓茶、咖啡等刺激性饮食。若出现头晕、乏力等症状,建议立即休息并监测心率。

2、药物治疗

急性心动过缓伴血压下降时,可在医生指导下使用硫酸阿托品片或盐酸异丙肾上腺素注射液提升心率。慢性患者需针对原发病用药,如甲状腺功能减退引发者需口服左甲状腺素钠片,心肌炎患者可联合辅酶Q10胶囊营养心肌。

3、病因治疗

继发于颅内高压的心动过缓需使用甘露醇注射液降低颅压;药物中毒者应立即停用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、地高辛等致病药物,必要时进行洗胃或血液净化治疗。

4、手术治疗

严重窦房结功能障碍或房室传导阻滞患者,若药物治疗无效且出现晕厥,需植入永久性心脏起搏器。急性心肌梗死合并心动过缓者可能需要急诊冠脉介入治疗恢复血流。

5、中医调理

中医认为心动过缓多属心阳不足,可辨证使用心宝丸、参附注射液等温补心阳的中成药。配合艾灸关元、气海等穴位,或进行八段锦等舒缓运动,有助于改善气血运行。

日常需定期监测心率,避免擅自服用减慢心率的药物。若静息心率持续低于50次/分,或伴随胸闷、黑朦、意识模糊等症状,应及时到心血管内科就诊。起搏器植入术后患者需避免接触强磁场环境,并遵医嘱定期复查设备工作状态。

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