胃部总是感觉凉凉的可能是生理性原因所致，也可能与脾胃虚寒、胃肠功能紊乱、慢性胃炎等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
部分人群可能因长期食用生冷食物或腹部受凉，导致胃部暂时性温度感知异常。这种情况通常不伴随其他明显症状，调整饮食习惯并注意腹部保暖后，症状可自行缓解。
2、脾胃虚寒
中医认为阳气不足会导致脾胃运化失常，出现胃部发凉、隐痛、食欲减退等症状，尤其在进食寒凉食物后症状加重。患者可遵医嘱服用附子理中丸、香砂养胃丸、小建中胶囊等温中散寒的中成药，同时配合艾灸中脘、足三里等穴位改善症状。
3、胃肠功能紊乱
植物神经功能失调可能引起胃部血液循环异常，导致局部温度感知障碍，常伴有腹胀、嗳气等消化不良症状。治疗可选用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，或使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
4、慢性胃炎
胃黏膜长期炎症会影响局部血液循环，部分患者会感觉胃部冰凉，多伴随上腹隐痛、反酸等症状。治疗需在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，必要时服用胶体果胶铋胶囊消除幽门螺杆菌感染。
若排除饮食因素后症状持续存在，建议及时就诊消化内科。需完善胃镜、碳13呼气试验等检查，避免擅自服用刺激性药物。日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食，冬季可适当用热水袋热敷腹部改善局部循环。