龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肩胛上神经卡压症状有哪些?

肩胛上神经卡压的典型症状包括肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩等,具体表现因受压程度而异。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、肩部疼痛

肩胛上神经受压后,常表现为肩关节后外侧区域的持续性钝痛或灼痛,可能向颈部或上臂放射。疼痛在肩关节外展、外旋或提拉重物时加重,夜间可能因体位改变而加剧。部分患者肩胛骨上缘或冈上窝处存在明显压痛点。

2、活动受限

由于疼痛和神经功能受损,患者肩关节外展、外旋等活动范围受限。例如,患侧手臂难以完成梳头、后背系扣等动作,长时间活动后可能出现肌肉疲劳。严重时甚至影响日常生活中的穿衣、提物等基本功能。

3、肌肉萎缩

长期神经卡压可导致冈上肌、冈下肌失神经支配,逐渐出现肌肉萎缩。表现为肩部轮廓变平坦,患侧肩胛骨可能呈现“翼状”突起。肌力测试显示外旋、外展力量减弱,病程较长者可能伴随肩关节稳定性下降。

若出现上述症状,建议尽早就诊骨科或运动医学科。医生会通过体格检查(如Tinel征叩击试验)、肌电图或影像学检查明确诊断。治疗需根据病因选择保守治疗(如药物、理疗)或手术松解,避免自行按摩或过度锻炼加重神经损伤。

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