真菌性食管炎的治疗方法主要包括抗真菌药物治疗、调整饮食、控制基础疾病、内镜治疗以及中药辅助治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。具体治疗方法需由医生评估后决定。
1、抗真菌药物治疗
抗真菌药物是治疗真菌性食管炎的核心方法。常用药物包括氟康唑片、伊曲康唑胶囊、伏立康唑片等，可通过口服或静脉给药抑制真菌生长。对于病情较轻的患者，通常首选氟康唑；若出现耐药情况，可能需要更换为其他类型抗真菌药物。治疗周期一般持续2-4周，需遵医嘱完成疗程。
2、调整饮食
建议选择清淡、易消化的食物如米粥、面条等，避免辛辣、过烫或粗糙食物刺激食管黏膜。同时需减少甜食和高糖水果摄入，防止真菌繁殖加速。可适当补充维生素B族和蛋白质，少量多餐有助于减轻吞咽不适。
3、控制基础疾病
合并糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂的患者，需同步进行血糖管理、抗病毒治疗或调整免疫方案。控制基础疾病可改善机体免疫力，减少真菌感染复发风险，例如将糖化血红蛋白控制在7%以下。
4、内镜治疗
对于出现食管狭窄、深大溃疡或严重出血的病例，可在内镜下进行球囊扩张、止血或局部药物灌注。该方式属于有创治疗，需严格掌握适应症，术后需配合抗感染和营养支持治疗。
5、中药辅助治疗
在医生指导下，可联合使用具有清热解毒功效的中药如黄连、黄芩、金银花等煎剂辅助缓解症状。但中药不能替代抗真菌药物，需注意避免与西药发生相互作用，服用时间应间隔1小时以上。
治疗期间应严格遵循医嘱，不可自行增减药量或中断治疗。保持口腔卫生，餐后漱口有助于减少真菌定植。建议穿着宽松衣物，避免增加腹压的动作。若出现胸骨后疼痛加重、呕血或持续发热，需立即复诊调整治疗方案。治疗结束后需通过内镜复查确认黏膜修复情况。