睡觉时咬舌头可能是生理性原因所致，也可能与癫痫、神经系统疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
睡觉时若姿势不当，如长期保持侧卧位或俯卧位，可能导致口腔肌肉过度松弛，舌头位置偏移，容易在无意识状态下被牙齿咬到。此外，过度疲劳、饮酒后神经肌肉控制能力下降也会增加咬舌风险。这类情况通常不伴随其他症状，调整睡姿后多可缓解。
2、癫痫
癫痫发作时出现的阵发性肌肉强直收缩，可能导致咀嚼肌异常收缩引发咬舌。患者常伴随意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。典型发作可通过脑电图检查确诊，确诊后需遵医嘱服用苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制病情。
3、神经系统疾病
帕金森病、运动神经元病等疾病导致的肌张力障碍，可能引发不自主的咬舌动作。这类疾病多伴有震颤、运动迟缓、肌束颤动等典型症状。治疗上常需使用甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片等营养神经药物，同时配合康复训练改善症状。
若频繁出现睡觉咬舌现象，建议先尝试使用护颈枕保持仰卧位睡眠，避免睡前饮酒。如调整后仍反复发作，或伴有抽搐、意识障碍等情况，应及时到神经内科进行头颅CT、核磁共振等检查，明确是否存在神经系统器质性病变。