医院获得性肺炎的预防措施主要包括加强手卫生、规范环境消毒、做好体位护理、严格器械消毒管理以及合理使用抗生素等，需结合实际情况综合防控。
1、加强手卫生
医护人员接触患者前后应严格按照七步洗手法清洁双手，使用含酒精的速干手消毒剂或流动水冲洗，可有效减少病原体通过手部接触传播的风险。对于存在多重耐药菌感染风险的患者，需额外增加手卫生频次。
2、规范环境消毒
每日对病房空气进行紫外线或循环风消毒，床栏、门把手等高频接触物体表面需用含氯消毒剂每日擦拭2-3次。呼吸机管路等医疗设备必须做到一人一用一消毒，避免交叉感染。
3、做好体位护理
对于吞咽功能障碍或意识障碍患者，建议采取30-45度半卧位，进食后保持坐位30分钟以上。定期为卧床患者翻身拍背，必要时使用振动排痰仪，有助于减少误吸和分泌物滞留。
4、严格器械消毒管理
呼吸机湿化器应每日更换灭菌注射用水，气管插管患者需每6-8小时进行声门下分泌物吸引。雾化器面罩等呼吸道相关器械必须做到专人专用，使用后立即进行高水平消毒。
5、合理使用抗生素
根据医院感染病原学监测数据，严格掌握广谱抗生素使用指征。对手术患者应按照围术期预防性用药规范，在切皮前0.5-2小时内精准给药，避免过度使用导致耐药菌滋生。
预防过程中需特别注意多重耐药菌感染者的隔离措施，单间安置或同种病原体集中管理。建议高危人群接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，但需注意疫苗并不能替代基础防控措施。所有防控策略的执行都应遵循医院感染控制科制定的操作规范，并定期进行效果评估与措施优化。