胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

PSA升高意味着什么?

PSA升高可能提示前列腺存在异常,常见原因包括前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌等。建议患者及时就医完善检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、前列腺炎

前列腺受到细菌或非细菌感染时,可能导致前列腺组织损伤,释放更多PSA进入血液。患者常伴有尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。治疗时一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制感染和炎症。

2、前列腺增生

中老年男性常见疾病,增生的腺体压迫尿道会导致排尿困难,同时腺体体积增大会增加PSA分泌量。患者可能出现夜尿增多、尿线变细等情况。通常可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。

3、前列腺癌

恶性肿瘤细胞会破坏前列腺组织结构,导致PSA显著升高。患者可能出现骨痛、血尿等晚期症状。确诊需结合直肠指检、磁共振成像及穿刺活检,治疗方法包括根治性前列腺切除术、放射治疗等。对于转移性患者,可能需要使用阿比特龙片、恩扎卢胺软胶囊等药物进行内分泌治疗。

日常应注意避免长时间骑行、憋尿等可能刺激前列腺的行为。若PSA检测值超过10ng/ml或短期内快速上升,建议尽快到泌尿外科就诊。所有治疗方案均需根据病理类型、分期和患者身体状况制定,不可自行用药或延误诊治。

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