艾司唑仑与劳拉西泮的不同主要体现在适应症、作用时间、代谢途径、副作用以及依赖性等方面。两者虽同属苯二氮䓬类药物，但在临床应用和药理学特性上存在差异。
1、适应症不同
艾司唑仑主要用于治疗失眠、焦虑及紧张状态，尤其适用于入睡困难或睡眠维持障碍的患者。劳拉西泮则更常用于焦虑症急性发作、癫痫持续状态以及化疗引起的恶心呕吐，其抗焦虑作用起效较快。
2、作用时间不同
艾司唑仑属于中效苯二氮䓬类药物，作用持续时间约为6-12小时，适合需要维持整夜睡眠的患者。劳拉西泮属于短效药物，作用时间约8小时，适用于需要快速缓解焦虑症状的情况。
3、代谢途径不同
艾司唑仑主要通过肝脏细胞色素P450酶系统代谢，代谢产物无活性。劳拉西泮则通过葡萄糖醛酸化代谢，代谢过程不依赖肝酶系统，因此肝功能受损患者使用时剂量调整更为灵活。
4、副作用差异
艾司唑仑因半衰期较长，次日残留效应如嗜睡、乏力等更明显。劳拉西泮更易引起顺行性遗忘，且肌肉松弛作用较强，老年患者使用时跌倒风险相对较高。
5、依赖性风险
长期使用艾司唑仑更易产生耐受性，突然停药可能出现反跳性失眠。劳拉西泮因作用时间短，长期使用后戒断症状可能更快出现，但两种药物均需严格遵医嘱逐步减量。
使用苯二氮䓬类药物时应严格遵循医嘱，注意短期使用原则。老年患者需警惕跌倒风险，肝功能异常者应定期监测。若出现记忆障碍、行为异常等不良反应，应及时就诊调整治疗方案。