艾滋病PREP即艾滋病暴露前预防,指未感染HIV病毒但存在高危感染风险的人群通过规律服用抗病毒药物,以降低通过性接触或血液传播感染HIV的可能性。其核心措施包括风险评估、药物预防和定期监测等环节。
1、适用人群
PREP主要适用于HIV感染高风险人群。例如,男男性行为者、多性伴侣且未坚持使用安全套者、性工作者、与HIV阳性伴侣发生无保护性行为者等。这类人群因存在持续暴露风险,需通过药物预防降低感染概率。
2、常用药物方案
目前常用药物为替诺福韦酯联合恩曲他滨的复方制剂。该组合通过抑制HIV病毒逆转录酶活性,阻止病毒在人体内复制。需每日固定时间口服,保持血液中药物浓度稳定才能达到最佳预防效果。
3、预防效果与局限性
研究显示规范使用PREP可使HIV性传播感染风险降低约99%。但药物无法预防其他性传播疾病,仍需配合安全套等防护措施。若出现服药不规律、药物相互作用或病毒耐药等情况,预防效果会显著下降。
使用PREP前必须经专科医生评估肝肾功能、HIV感染状态,确认无急性感染期症状。用药期间需每3个月复查HIV抗体、肾功能等指标,监测药物副作用如骨密度下降、胃肠道反应等。若发生高危暴露,应立即联系医生调整阻断方案,不可自行中断或延长用药周期。