史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

艾滋病预防药物有哪些?

艾滋病预防药物主要包括暴露前预防药物、暴露后阻断药物以及抗病毒治疗药物,需在医生指导下使用。常见药物有替诺福韦、恩曲他滨、多替拉韦等。

1、替诺福韦

替诺福韦属于核苷类逆转录酶抑制剂,通常与恩曲他滨联合用于艾滋病暴露前预防(PrEP)。该药物可通过抑制病毒复制降低感染风险,适用于存在高危性行为或职业暴露风险的人群,需每日定时服用以维持有效血药浓度。使用前需进行HIV检测确认未感染,并定期监测肾功能。

2、恩曲他滨

恩曲他滨常与替诺福韦组成复合制剂(如特鲁瓦达),作为PrEP的核心用药。该药物通过干扰病毒RNA逆转录过程阻止病毒增殖,有效性可达90%以上。适用人群包括HIV阴性但伴侣为阳性者,需严格遵循用药方案,漏服可能影响预防效果。

3、多替拉韦

多替拉韦作为整合酶抑制剂,多用于暴露后阻断(PEP)。在发生高危接触后72小时内启动28天疗程,可快速抑制病毒整合进入宿主细胞。该方案通常联合替诺福韦和恩曲他滨使用,阻断成功率超过80%。使用期间需注意可能出现的头痛、腹泻等不良反应。

除药物预防外,正确使用安全套、避免共用注射器等行为干预同样重要。若发生疑似暴露,应立即前往定点医院评估风险,在专业人员指导下进行HIV检测并制定个性化预防方案。所有抗病毒药物均需凭处方购买,不可擅自调整用药方案。

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