胆总管肿瘤的治疗方法需根据肿瘤性质、分期及患者状况制定个性化方案，常见方式包括手术切除、放化疗、介入治疗、靶向药物治疗及对症支持治疗等。具体治疗需由医生综合评估后决定。
1、手术切除
对于早期局限性肿瘤，手术切除是首选方法。根治性手术如胰十二指肠切除术可完整切除肿瘤及周围组织。若肿瘤侵犯范围广或存在转移，可能采用姑息性手术如胆道支架置入术缓解胆道梗阻，改善黄疸症状。
2、放化疗
放疗常作为术后辅助治疗或用于无法手术的局部晚期患者，通过高能射线抑制肿瘤生长。化疗方案多采用吉西他滨联合顺铂等药物，可静脉给药或动脉灌注，晚期患者还可使用卡培他滨等口服化疗药控制病情进展。
3、介入治疗
经皮肝穿刺胆道引流术可在超声引导下解除胆道梗阻，胆道支架置入能维持胆汁流通。选择性动脉栓塞术可阻断肿瘤血供，动脉灌注化疗能将药物直接送达肿瘤部位，减少全身副作用。
4、靶向药物治疗
针对EGFR、HER2等特定基因突变患者，可选用厄洛替尼、西妥昔单抗等靶向药。使用前需进行基因检测，治疗期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应。
5、对症支持治疗
包括肠内营养粉剂补充营养、盐酸羟考酮缓释片控制癌痛、熊去氧胆酸胶囊利胆退黄等措施。严重瘙痒患者可口服考来烯胺散，合并感染者需用头孢曲松等抗生素。
患者确诊后应尽早就医，由肝胆外科、肿瘤科等多学科团队制定治疗方案。治疗期间需保持低脂饮食，定期复查腹部CT、肿瘤标志物等指标。晚期患者可通过疼痛管理、心理疏导等方式提高生存质量，避免盲目使用偏方延误治疗。