谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

什么是反常呼吸运动?

反常呼吸运动是指由于胸壁结构异常或神经肌肉功能障碍导致的与正常呼吸相反的胸廓运动模式。常见于多发性肋骨骨折、胸壁损伤等情况下。

正常情况下,人体在吸气时胸廓向外扩张,呼气时向内收缩。而反常呼吸运动表现为部分胸壁在吸气时反常内陷,呼气时反常外凸,形成“跷跷板”样矛盾运动。这种情况最常见于连枷胸,即三根以上相邻肋骨发生双处骨折,导致局部胸壁失去骨性支撑。这种异常运动会显著降低肺通气效率,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时可引发呼吸衰竭。

除创伤因素外,神经肌肉疾病如重症肌无力、脊髓损伤,或胸部手术后并发症也可能引发类似表现。由于反常呼吸运动会严重影响气体交换,可能造成循环系统障碍,甚至危及生命。临床诊断需结合胸部CT、三维重建等影像学检查,以及血气分析等实验室检查。治疗方面需根据损伤程度,在医生指导下选择镇痛治疗、胸壁固定或手术重建等干预措施。

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