肛门瘙痒可能是生理性因素所致,也可能与痔疮、肛周湿疹、肠道寄生虫感染以及肛瘘等疾病有关。该症状通常由局部刺激或感染引发,建议及时就诊查明病因。
1、痔疮
痔疮患者由于肛门周围静脉曲张,可能导致黏膜分泌物增多并刺激局部皮肤,从而引发瘙痒。伴随症状包括排便疼痛、便血或肛门肿物脱出。一般可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。
2、肛周湿疹
该皮肤病会导致肛门周围出现边界不清的红斑、丘疹或渗出,剧烈瘙痒在夜间尤为明显。患者可在医生指导下外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏进行抗炎治疗,急性期渗出较多时可用炉甘石洗剂收敛止痒。
3、肠道寄生虫感染
蛲虫感染是儿童肛门瘙痒的常见原因,成虫夜间在肛周产卵会引起明显刺痒感,可能伴有食欲减退或睡眠不安。通常需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药物治疗。
4、肛瘘
肛周瘘管形成后,持续分泌的脓性物质会刺激肛周皮肤,导致瘙痒伴随局部肿胀疼痛。急性感染期可服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊控制炎症,但多数患者需手术切除瘘管才能根治。
日常应注意保持肛周清洁干燥,排便后使用温水清洗,避免用力抓挠或使用碱性肥皂。建议穿着透气棉质内衣,减少食用辛辣刺激性食物。若瘙痒持续2周以上、出现血性分泌物或发热等症状,需及时到肛肠科进行肛门镜和粪便检查,明确诊断后规范治疗。