高血压患者每日叶酸的摄入量需根据具体情况而定，通常普通高血压患者日常饮食中适量补充即可，而伴有同型半胱氨酸升高的H型高血压患者可能需遵医嘱增加摄入量。具体摄入量建议如下：
普通高血压患者可通过均衡饮食获取叶酸，每日推荐摄入量为400微克。新鲜绿叶蔬菜如菠菜、芦笋，以及豆类、动物肝脏等食物富含叶酸，正常饮食通常可满足需求。若存在轻度缺乏，可在医生指导下选择含叶酸的复合维生素片，避免单独大剂量补充。
对于H型高血压患者（同型半胱氨酸≥15μmol/L），每日叶酸补充量可能需要达到0.8毫克。这类患者常需遵医嘱服用马来酸依那普利叶酸片、叶酸片等药物，同时配合维生素B6、B12联合治疗以降低心脑血管风险。研究显示每日补充0.8毫克叶酸可使同型半胱氨酸水平下降约20%。
需特别注意长期大剂量补充叶酸（超过1毫克/日）可能掩盖维生素B12缺乏症状，并增加某些肿瘤风险。建议患者定期检测同型半胱氨酸水平，调整治疗方案。合并肾功能不全者需调整剂量，孕妇高血压患者的叶酸补充应遵循产科指导。
高血压患者应在心内科医生指导下进行叶酸水平检测，根据血同型半胱氨酸检测结果制定个性化补充方案。同时保持低盐低脂饮食，适量运动，规律监测血压，才能实现血压与同型半胱氨酸水平的双重控制。