谷丙转氨酶偏高可能与生理性因素有关，也可能是病毒性肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤等病理性原因所致。具体需结合其他检查结果和临床表现综合判断。
1、生理性因素
剧烈运动、熬夜或饮酒后可能出现一过性谷丙转氨酶升高。这种升高通常不超过正常值上限的2倍，调整作息、戒酒后1-2周复查大多可恢复正常。备孕女性若出现轻微升高，可能与激素水平变化有关。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染导致的肝细胞炎症是常见病因。病毒复制会破坏肝细胞膜结构，使谷丙转氨酶释放入血。患者常伴有乏力、食欲减退等症状，确诊需结合乙肝五项、丙肝抗体等检测。抗病毒治疗可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3、脂肪性肝病
肝细胞内脂肪过度沉积会引起肝细胞代谢障碍，导致酶学指标异常。此类患者多伴有超重、血脂异常，超声检查可见肝脏回声增强。治疗需配合运动锻炼，药物可选用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
4、药物性肝损伤
长期服用抗结核药、解热镇痛药或某些抗生素可能导致肝酶升高。典型表现为用药后4-8周出现转氨酶异常，停用可疑药物后多能逐渐恢复。必要时可联用谷胱甘肽片、双环醇片等护肝药物。
发现谷丙转氨酶持续升高时，应及时完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。日常生活中需避免饮酒，谨慎使用保健品，肥胖患者建议通过饮食控制减轻体重。药物使用需严格遵循医嘱，切勿自行服用可能伤肝的中西药。