姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

关节疼痛是怎么回事?

关节疼痛可能是生理性原因所致,如剧烈运动或过度劳累,也可能与骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病原因有关。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就诊明确病因。

1、剧烈运动或过度劳累

长时间跑步、爬山或搬运重物可能导致关节周围乳酸堆积或滑膜组织炎症反应,从而引发暂时性疼痛。这类疼痛通常休息1-2天后可自行缓解,局部热敷有助于改善血液循环。

2、骨关节炎

多见于中老年人群,由于关节软骨退变磨损,关节面摩擦会引起钝痛感,晨起时可能出现关节僵硬但持续时间不超过30分钟。X线检查可见关节间隙变窄,治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、类风湿性关节炎

属于自身免疫性疾病,常累及手指、腕部等小关节,表现为对称性关节肿胀疼痛伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性,需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、注射用英夫利西单抗等药物治疗。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症患者易发,典型症状为第一跖趾关节夜间突发剧痛伴红肿热痛,血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片,缓解期需配合非布司他片降尿酸治疗。

若关节疼痛反复发作超过2周,或伴有发热、关节变形等情况,建议及时到风湿免疫科就诊。日常生活中应注意避免关节受凉,超重者需控制体重在BMI24以下,痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议保持在2000ml左右。

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