任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

为什么感觉浑身痒?

浑身痒可能是生理性原因所致,也可能与皮肤疾病、肝胆疾病、糖尿病等病理性原因有关,需及时就诊查明病因。

1、生理性原因

皮肤干燥、接触刺激性物质或衣物摩擦等因素可能导致皮肤屏障受损,引发瘙痒。这类情况通常无其他不适,加强保湿、避免刺激后症状可缓解。

2、皮肤疾病

湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等疾病会导致皮肤炎症反应,释放组胺等致痒介质。患者可能出现红斑、丘疹、风团等皮损,一般可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。

3、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病、肝硬化等疾病会造成胆盐沉积在皮肤,刺激神经末梢引发瘙痒。此类患者多伴有黄疸、乏力等症状,需进行肝功能检查,可使用熊去氧胆酸胶囊、考来烯胺散等利胆药物改善。

4、糖尿病

长期高血糖可引起皮肤神经病变和微循环障碍,导致皮肤干燥瘙痒。患者常伴有多饮、多尿等症状,需通过二甲双胍片、格列美脲片等降糖药控制血糖,配合外用润肤剂缓解症状。

5、尿毒症

肾功能衰竭患者体内尿素等代谢产物无法排出,沉积在皮肤表层形成结晶刺激皮肤。此类瘙痒常伴水肿、少尿等症状,需进行血液透析或肾移植治疗,必要时使用加巴喷丁胶囊缓解瘙痒。

若排除环境干燥、衣物刺激等生理因素后仍持续瘙痒,建议及时到皮肤科或内科就诊,完善血糖、肝功能、肾功能等检查。治疗期间需避免抓挠皮肤,穿着宽松棉质衣物,减少热水烫洗等刺激。

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