结肠炎能否自愈通常与具体类型有关。急性结肠炎可能通过调整饮食及生活习惯自行缓解，但慢性结肠炎或溃疡性结肠炎等类型一般无法自愈，需积极治疗。
1、急性结肠炎
若由饮食不当或轻度感染引起，患者仅有轻微腹痛、腹泻等症状时，通过短期禁食、补充水分、进食清淡流质食物等措施，肠道黏膜可逐渐修复。但若出现发热、脓血便或持续腹泻，需及时遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物治疗。
2、慢性结肠炎
此类患者肠道存在持续性炎症反应，可能出现反复腹痛、黏液便等症状，单纯依靠自身修复难以痊愈。通常需长期规范使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸类药物控制炎症，必要时需结合泼尼松片等糖皮质激素治疗。
3、溃疡性结肠炎
属于自身免疫性疾病范畴，病变常累及结肠黏膜及黏膜下层，临床表现为反复血便、里急后重。此类疾病存在癌变风险，需严格遵循医嘱使用硫唑嘌呤片、英夫利西单抗等免疫抑制剂或生物制剂，中重度患者可能需接受结肠切除术等外科治疗。
日常需避免进食辛辣刺激食物，注意腹部保暖。若腹泻持续超过3天或伴有便血、发热等症状，建议立即到消化内科进行肠镜及粪便常规检查，根据病因制定个体化治疗方案。治疗期间需按疗程规范用药，不可自行停药或更改剂量。